印度制药业这几年风头正劲，出口药品覆盖两百多个国家，占美国仿制药市场的四成，还供应全球一半以上的疫苗需求。想想那些廉价抗癌药和新冠疫苗，很多穷国都靠印度续命。企业像太阳制药那样，通过逆向工程搞出低价版，价格只有原版的零头。

　　政府从七十年代就改专利法，只认工艺不认产品，让本地厂家大展拳脚。到2025年，制药出口额接近三百亿美元，行业雇佣上百万工人，成了经济支柱。可这光鲜背后，国家医疗体系却像个破筛子，民众健康水平跟不上趟。

　　人均寿命在2025年也就72岁多点，全球平均73.7岁，印度排在后头。空气污染是头号杀手，平均减寿三年半，尤其是北方城市雾霾严重，呼吸道病多发。营养不良也拖后腿，底层人吃不饱，孩子发育差，母婴死亡率高。

　　还有烟草和不安全饮水，各减寿一年多。这些问题不是天灾，而是长期积累。医疗资源分配不均，乡村医院缺医生少设备，城市私立诊所收费狠，很多人病了就扛着。

　　制药业赚了全球钱，却没回馈自家百姓。出口药品质量过硬，得通过美国FDA审计，无菌车间数据严控。可国内卖的药往往低配，杂质超标活性不足。医生有时私下建议买出口包装的，避免本地版。

　　2024到2025年，全国测试上万药样，三千多个不达标，两百多假药。监管松散，厂家为省成本用工业溶剂，害人不浅。底层人买不起好药，只能吃这些隐患品，健康更糟。

　　咳嗽糖浆事件闹得沸沸扬扬，暴露了行业丑陋面。2025年10月，Coldrif糖浆含二甘醇超标，导致印度本土14个孩子肾衰竭死亡。厂家斯雷桑制药有证书，却检测马虎。

　　早些时候，类似产品出口到冈比亚和乌兹别克斯坦，造成上百儿童丧生。WHO发警报，印度政府调查，但问题根深蒂固。企业优先欧美订单，国内市场成次品倾销地。执法不力，黑市假药泛滥，民众难辨真伪，吃亏的总是穷人。

　　医疗支出低是另一个痛点。2025年，政府卫生预算占GDP才1.9%左右，远低于全球平均。公立医院环境差，排队看病靠运气，设备老旧。很多人转去私立机构，那里医生和药企勾结，开多余检查手术，掏空家庭积蓄。

　　疫情时暴露得淋漓尽致，2021年第二波高峰，日死数千，氧气短缺尸体堆河边。疫苗生产线忙着出口，国内供应跟不上。制药精英们英语溜，生活富足，谈生意只盯外资巨头，不管贫民窟水喝不喝。

　　双重标准让制药业像把双刃剑，救了别国却伤了自己。企业CEO们出身高阶层，专注全球链条，忽略基层需求。监管部门虽加强检查，但执行慢，FDA频发警告，印度厂家GMP违规多。

　　2025年又有两家邦加罗尔公司被罚，数据造假设备脏乱。底层民众呼吸权被剥夺，寿命垫底不是巧合，而是系统失败。穷人日收入两美元，药再便宜也奢侈，免费医疗成空谈。

　　新冠疫情余波还在，2025年印度疫苗出口亿剂，可国内分配不公，富人先得。医院超载问题没根治，传染病易反弹。制药模式内卷严重，成本压过安全底线，导致崩溃。

　　国际压力下，西方国家不愿接双标药，专利法趋严，印度空间缩小。中国制药追上来，质量量控并重，抢话语权。印度需改革，统一标准增支出，否则世界药房成笑柄。

　　长远看，这矛盾源于资本主导，国家缺位。制药成功是精英和外资合谋，底层视角缺失。未来十年产业链重构，印度得在制度技术上突破，别一味仿冒。确保药品普惠安全，才是真强大。否则，救多少他国，也救不了自己。